Булимия, анорексия, расстройство пищевого поведения (РПП)

Булимия, анорексия, РПР расстройство пищевого поведения

Расстройства пищевого поведения (РПП) — это группа психических заболеваний, характеризующихся нарушениями в отношении к еде, что может привести к серьезным физическим и психическим последствиям. 

Типы расстройств пищевого поведения

Существует несколько основных типов расстройств пищевого поведения: 

 Анорексия. Нервная анорексия.

 Это серьезное психическое расстройство пищевого поведения, характеризующееся болезненной тягой к снижению веса, страхом перед ожирением и искаженным восприятием своего тела. Его летальность в некоторых странах достигает 18%. От анорексии страдают преимущественно женщины, причем, как правило, молодые – возраст 95% больных составляет 12-30 лет. 

Причины анорексии

• Биохимические нарушения. Расстройство провоцирует дисбаланс нейромедиаторов в мозге, таких как серотонин, дофамин и норадреналин, отвечающих за чувство сытости, удовольствия и мотивации.
• Психологические проблемы. Болезнь иногда связана с низкой самооценкой, перфекционизмом, стрессом, депрессией, тревожностью, обсессивно-компульсивным расстройством или посттравматическим стрессовым расстройством.
• Социальное давление. Нарушение часто формируется под влиянием общества, СМИ и модой на стандарты красоты и телосложения. Многие люди с психологической анорексией стремятся соответствовать идеалу худобы и избегают критики о своем весе или внешности.
• Семейные факторы. Болезнь может быть связана с отношениями в семье, особенно с родителями или близкими родственниками. Некоторые факторы риска включают переедание или голодание родителей, чрезмерный контроль или критику по поводу еды или веса, насилие или злоупотребление в семье.

Больные анорексией, имеют такие симптомы, признаки, суть

• Резкое похудение или поддержание низкого веса ниже нормы для своего роста и возраста.
• Страх поправиться, даже если вес уже слишком низкий.
•  Пациент считает себя толстым или несовершенным, несмотря на реальный вес или внешность.
• Отрицание проблемы или отказ от лечения. Человек не признает, что болен или нуждается в помощи, скрывает свое поведение от других.
• Провоцирование рвоты или постоянный прием слабительного. Больной старается избавиться от еды, которую съел, чтобы не набрать вес. После употребления пищи вызывает рвоту механическим или медикаментозным способом.
• Изнуряющие физические упражнения. Один из первых признаков анорексии. Пациент занимается спортом чрезмерно и без учета своего состояния здоровья. 
• Расстройство настроения и поведения. Больной страдает от депрессии, тревожности, раздражительности, агрессии, вины или самоненависти.
• Кроме того, выделяют атипичную нервную анорексию, когда отсутствуют один или более из ключевых признаков нервной анорексии, такие как аменорея ( отсутствие месячных) или значительная потеря веса

Стадии течения анорексии:

• Дисморфофобическая стадия

Сопровождается появлением идей о собственной чрезмерной полноте и боязнью насмешек окружающих. Настроение падает, кажется, что все вокруг заняты критическим оцениванием внешности и обсуждением недостатков фигуры. Начинается регулярная проверка веса на весах, а также отказ от калорийных продуктов. Некоторые больные, не в силах справится с голодом, могут сорваться, и есть по ночам.

• Дисморфоманическая стадия.

Это период, который характеризуется глубокой убежденностью в излишнем весе и несовершенством фигуры. Они придумывают различные уловки: незаметно выплевывают или прячут еду. Больные стремятся не есть на виду у других, вызывают рвоту после еды и прочищают кишечник клизмами. Усердствуют в занятиях спортом. Появляется зависимость от средств, понижающих аппетит, повышающих обмен веществ, слабительных и мочегонных.

• Третья кахектическая  стадия характеризуется общим истощением организма.

Она наступает примерно через полтора-два года после начала заболевания. В этот период уже пропадает аппетит, поскольку из-за регулярной рвоты снижается кислотность желудка и появляются дистрофические расстройства. Еда вызывает отвращение. У больных анорексией кожа высушивается, истончаются мышцы, зубы крошатся и выпадают, подкожный жир исчезает полностью. Волосы выпадают, ногти ломаются, прекращаются менструации, замедляется пульс и понижается давление.

Булимия/нервная булимия

Булимия, или булимическое расстройство, представляет собой серьезное психическое заболевание, характеризующееся эпизодами неконтролируемого переедания, за которыми следуют попытки избавиться от потребленной пищи. Это может включать в себя рвоту, чрезмерные физические нагрузки или использование слабительных средств. Булимия часто возникает на фоне низкой самооценки и стремления к идеальному телесному образу.

 Симптомы

• Симптомы РПП могут варьироваться в зависимости от типа расстройства, но общие признаки включают:
• Изменения в аппетите или весе
• Предпочтение определенных продуктов или строгое ограничение рациона
• Чувство стыда или вины после еды
• Одержимость счетом калорий или физическими упражнениями
• Частые эпизоды переедания
• Чувство потери контроля во время этих эпизодов
• Использование методов очищения (рвота, диуретики и др.)

Виды булимий

• Булимия нервоза

 Включает эпизоды переедания, за которыми следуют попытки избавиться от съеденной пищи (например, рвота, использование слабительных средств или чрезмерные тренировки)

• Компульсивное переедание

Характеризуется регулярными эпизодами переедания, которые не сопровождаются попытками избавиться от пищи. Это расстройство может привести к избыточному весу и связанным с ним заболеваниям

• Избегающее/ограничительное расстройство питания

 Включает в себя избегание определенных продуктов или групп продуктов, что может привести к недостаточному потреблению питательных веществ.

 Причины

• Причины булимии могут быть многофакторными и включают:
• Генетическую предрасположенность
• Психологические факторы (депрессия, тревожность)
• Социальные влияния (медиа, стандарты красоты)
• Культурные аспекты

 Диагностика расстройств пищевого поведения

• Медицинский осмотр: Врач проводит обследование для оценки физического состояния пациента и выявления возможных осложнений.
• Психологическая оценка: Специалисты используют опросники и интервью для понимания отношения пациента к еде и его эмоционального состояния.

Лечение булимии обычно включает в себя комплексный подход, который может включать:

Психотерапия:

•  Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Один из наиболее эффективных методов, который помогает изменить негативные мысли и поведение, связанные с пищей.
•  Семейная терапия: Вовлечение семьи в процесс лечения может быть полезным для создания поддерживающей среды.

Медикаментозное лечение:

•    Антидепрессанты и другие препараты могут быть назначены для управления симптомами тревоги и депрессии, связанными с РПП.

Группы поддержки:

•    Участие в группах поддержки может предоставить возможность общения с людьми, испытывающими похожие проблемы, что способствует эмоциональному исцелению.

Заключение

Если вы или кто-то из ваших близких страдает от симптомов булимии, важно обратиться за профессиональной помощью. Раннее вмешательство может значительно улучшить качество жизни и помочь восстановить здоровье. Не стесняйтесь обращаться к специалистам в области психического здоровья для получения поддержки и лечения.